O JornalDentistry em 2020-5-19

ARTIGOS

Vírus do Papiloma Humano (VPH) impulsiona aumento dos cancros orais

A incidência de cancros orais aumentaram entre 2007 e 2016 devido ao aumento dos cancros da amígdala, base da língua, orofaringe, gengivas e da parte anterior da língua, associados ao Vírus do Papiloma Humano (VPH)

  

 

Estudo realizado pelos Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 

Os cancros da cavidade oral e faringe são responsáveis por cerca de 3% dos cancros diagnosticados anualmente nos Estados Unidos, informa o CDC. Os fatores de risco incluem o uso de tabaco, o consumo excessivo de álcool e as infeção pelo VPH.

 O CDC acredita que a aplicação mais ampla de estratégias comprovadas para prevenir o início do uso do tabaco, promover a cessação do tabagismo, reduzir o consumo excessivo de álcool e aumentar a vacinação contra o HPV reduziria a sua incidência.

As taxas para todos os cancros da cavidade oral e faringe combinadas aumentaram entre os homens, mas foram estáveis entre as mulheres. As taxas aumentaram para as mulheres nos cancros da parte anterior da língua , gengiva e amígdalas, mas diminuíram para cancros do chão da boca, palato mole e úvula, nasofaringe e hipofaringe e estáveis para outros locais na boca.

Um padrão semelhante foi observado entre os homens, exceto que as taxas também diminuíram para o cancro do lábio, aumentou para os cancros da base da língua, da orofaringe e de outras cavidades orais e faringe e foram estáveis apenas para o paladar duro,  bochecha e a glândula salivar, diz o CDC.

As taxas para todos os cancros da cavidade oral e faringe combinados aumentaram entre as pessoas entre 50 e 79 anos, diminuíram entre os 40 e 49 anos e estáveis entre os 20 e 30 anos e entre pessoas com 80 anos ou mais.

O CDC diz que o declínio do uso de tabaco pode ter contribuído para a diminuição em alguns locais. 

Pesquisas anteriores encontraram que as taxas de cancros de células escamosas orofaríngicos aumentaram mais entre os homens, possivelmente devido a diferenças no comportamento sexual à medida que homens  relatam iniciação sexual oral mais cedo e maior número ou parceiros sexuais orais, que são fatores de risco para exposição ao VPH.

O CDC diz que os esforços de saúde pública com foco no aumento da vacinação contra o VPH são essenciais na prevenção do cancro. Recomenda a vacinação para todos com idade entre 11 e 12 anos, vacinação de recuperação até os 26 anos. 

No entanto, o CDC observa três limitações na sua pesquisa. Em primeiro lugar, atrasos na notificação do cancro podem resultar em subestimação da incidência. Em segundo lugar, os registos de cancro não recolhem ou relatam rotineiramente informações sobre fatores de risco, tornando as causas de casos específicos impossíveis de determinar. Em terceiro lugar, os locais anatómicos de alguns casos podem ter sido classificados incorretamente devido à complexidade da região anatómica e às dificuldades em determinar a origem do cancro.

 

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