O JornalDentistry em 2022-8-23

ARTIGOS

Médicos Dentistas devem dar antibióticos a pacientes de alto risco para prevenir infeções cardíacas

Segundo investigação da Universidade de Sheffield, pessoas em risco elevado de desenvolver uma infeção cardíaca com risco de vida devem receber antibióticos antes de serem submetidas a procedimentos dentários invasivos.

Estes resultados sugerem que as atuais diretrizes de NICE, aconselhando contra a utilização rotineira de antibióticos antes de procedimentos dentários invasivos para aqueles com alto risco de endocardite infeciosa (IE) devem ser reconsideradas.

O estudo, liderado pelo Professor Martin Thornhill da Faculdade de Medicina Dentária Clínica da Universidade, sugere que as atuais diretrizes do Reino Unido contra o uso de antibióticos, emitidas pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência em Cuidados de Saúde (NICE), podem estar a colocar doentes de alto risco em risco extra desnecessário quando são submetidos a procedimentos dentários invasivos.

Ao mesmo tempo, os resultados validam orientações nos EUA, na Europa e noutros países que recomendam que aqueles em risco elevado sejam administrados antibióticos antes de procedimentos dentários invasivos.

O Professor Martin Thornhill, Professor de Investigação Translacional em Medicina Dentária da Universidade de Sheffield e principal autor do estudo, disse: "A endocardite infeciosa (EI) é uma infeção cardíaca rara, mas devastadora, na qual cerca de 30% das pessoas morrem no primeiro ano de desenvolvimento. Sabemos que 30-45 por cento dos casos de EI são causados por bactérias com origem na  boca, mas o que tem sido pouco claro e contestado até agora é se há uma forte ligação entre procedimentos dentários invasivos, como extrações dentárias, e a EI em pacientes que estão em alto risco de desenvolver a infeção.

"Os resultados do nosso estudo validam pela primeira vez a orientação dos principais comités de orientação em todo o mundo, como a American Heart Association e a European Society for Cardiology, que recomendam que aqueles com elevado risco de EI recebam AP antes de serem submetidos a procedimentos dentários invasivos. Em contrapartida, os nossos dados sugerem que a atual orientação do UK NICE contra o uso rotineiro de AP, pode estar a colocar doentes de alto risco com risco  desnecessário de desenvolver EI, e deve ser revisto à luz desta nova evidência."

Publicada no Journal of the American College of Cardiology, a investigação é o maior estudo de sempre para examinar a associação entre a endocardite infeciosa - uma infeção grave do coração com risco de vida, muitas vezes causada por bactérias com origem na boca - e procedimentos dentários invasivos.

Fonte: MedicalXpress / Universidade de Sheffield

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