O JornalDentistry em 2021-10-04

ARTIGOS

Vários tipos de bactérias contribuem para a perda óssea na doença gengival

As bocas abrigam o segundo maior microbioma do corpo humano. Mais do que bactérias boas ou más, as investigações demonstram que a bactérias positivas e negativas são responsável por sintomas de periodontite - Gram-positivo e Gram-negativo

Algumas bactérias podem ajudar a decompor os alimentos, entre outras responsabilidades; outras bactérias podem viajar para a boca com os alimentos,  os dedos, e diversos objetos contribuindo para a doença gengival e outras infeções orais. 

As bactérias gram-positivas têm paredes celulares mais grossas que retêm a cor púrpura da mancha de Gram, que pode rapidamente diferenciar os tipos de células com base na largura das suas paredes celulares. Pela primeira vez, os investigadores descobriram que as bactérias gram-positivas também podem induzir a absorção do osso que mantém os dentes no lugar, chamado osso alveolar. 

Os resultados foram publicados no dia 25 de junho em Relatórios Científicos.

"Esta descoberta é um novo conceito: tanto as bactérias gram-positivas como as negativas estão envolvidas na progressão da perda óssea periodontal", comentou  o autor principal, Masaki Inada, professor associado do Department of Biotechnology and Life Science at the Tokyo University of Agriculture and Technology (TUAT). Em condições saudáveis, a raiz do dente é incorporada  no osso alveolar no tecido periodontal.                

A infeção de bactérias gram-negativas mistas resultou na reabsorção óssea alveolar e na perda de dentes induzida por inflamação severa nos tecidos periodontal. É sabido que os principais agentes patogénicos da periodontite são as bactérias gram-negativas. Não ficou claro se as bactérias gram-positivas estão associadas ou contribuem para a progressão da perda óssea periodontal."

Num estudo anterior, os investigadores injetaram lipopolysacárido (LPS) apartir de bactérias gram-negativas em ratos criados sem o gene que produz moléculas que se reúnem em locais de tecido danificado. Sem estas moléculas, chamadas prostaglandina E2 (PGE2), o LPS não conseguiu induzir a perda óssea. Isto sugere, disse Inada, que o PGE2 é necessário para que a periodontite progrida.

"O LPS é considerado um agente patogénico dominante que causa a reabsorção óssea inflamatória na periodontite", disse Inada. "Por outro lado, sabe-se que as bactérias gram-positivas contribuem para a inflamação das gengivas periodontais nas fases iniciais da periodontite; no entanto, havia poucas evidências que demonstrassem que estes agentes patogénicos contribuem para a indução da reabsorção óssea inflamatória na fase tardia da periodontite."

Trata-se de remodelação óssea, de acordo com Inada. Em que ponto a morte celular da infeção ultrapassa o esforço do corpo para criar novas células ósseas?

"Várias razões podem  contar e a explicar estes fenómenos", disse Inada.

No caso dos LPS nos ratos deficientes do PGE2, o equilíbrio manteve-se a favor da formação óssea. Mas quando os investigadores introduziram o ácido lipoteióico (LTA), um componente importante da parede celular em bactérias gram-positivas, o equilíbrio inclinou-se para a reabsorção óssea.

Os investigadores injetaram ratos com periodontite com LTA e descobriram que aumentou a quantidade de PGE2, resultando em reabsorção óssea. Também viram que as bactérias gram-positivas proliferavam a uma taxa mais alta do que as bactérias gram-negativas e que  preferiram ocupar as profundezas das bolsas dos dentes — sugerindo uma dose mais potente de LTA mais perto do local da perda óssea, de acordo com Inada.

Segundo Inada  o objetivo é clarificar a relação das bactérias gram-positivas e negativas para a patogénese e progressão da perda óssea periodontal.  A compreensão dos mecanismos contribuirá para o desenvolvimento de novos fármacos para o tratamento da perda óssea periodontal."

Fonte: MedicalXpress

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