JornalDentistry em 2024-7-29

ARTIGOS

Cientistas identificam possível novo fator de transmissão nas infeções hospitalares por Klebsiella

Cientistas do ADA (American Dental Association) Forsyth Institute (AFI) identificaram um factor crítico que pode contribuir para a propagação de infeções adquiridas em hospitais (IH), esclarecendo por que razão estas infecções são tão difíceis de combater.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, as IH representam riscos significativos para os doentes, resultando muitas vezes em internamentos hospitalares prolongados, complicações de saúde graves e uma taxa de mortalidade de 10%. Um dos aspetos desafiantes bem conhecidos do tratamento das IH é a resistência dos agentes patogénicos a múltiplos fármacos. Num estudo recente publicado na Microbiome, os cientistas da AFI descobriram que a Klebsiella que coloniza uma pessoa saudável não só tem capacidade natural de MDR, como também domina a comunidade bacteriana quando esta carece de nutrientes.
“A nossa investigação demonstrou que a Klebsiella pode superar outros microrganismos na sua comunidade quando privada de nutrientes”, disse Batbileg Bor, PhD, professor associado da AFI e investigador principal do estudo. "Analisámos amostras de saliva e de fluidos nasais para observar a resposta da Klebsiella às condições de fome. Notavelmente, nestas condições, a Klebsiella prolifera rapidamente, dominando toda a comunidade microbiana à medida que todas as outras bactérias morrem."
A Klebsiella é um dos três principais agentes patogénicos responsáveis ​​pelas IH, incluindo pneumonia e doença do intestino irritável. Como colonizadores de agentes patogénicos oportunistas, habitam naturalmente as cavidades oral e nasal de indivíduos saudáveis, mas podem tornar-se patogénicos sob certas condições. “Os ambientes hospitalares oferecem condições ideais para a propagação da Klebsiella”, explicou o Dr. “Gotículas nasais ou de saliva nas superfícies dos hospitais, ralos de lavatórios e bocas e gargantas de doentes em ventiladores são ambientes de fome”.
Bor elaborou ainda: "Quando um paciente é colocado num ventilador, deixa de receber alimentos pela boca, fazendo com que as bactérias na sua boca sejam privadas de nutrientes e a Klebsiella possivelmente supere outras bactérias orais. As cavidades oral e nasal podem servir como reservatórios.
Além disso, a Klebsiella pode obter nutrientes de bactérias mortas, permitindo-lhe sobreviver durante longos períodos em condições de fome. Os investigadores descobriram que sempre que a Klebsiella estava presente nas amostras orais ou nasais, persistia por mais de 120 dias após ter sido privada de nutrição.
Outras descobertas notáveis ​​do estudo incluem a observação de que a Klebsiella da cavidade oral, que alberga uma comunidade microbiana diversificada, era menos prevalente e abundante do que as da cavidade nasal, um ambiente menos diversificado. Estas descobertas sugerem que a diversidade microbiana e as bactérias salivares comensais específicas (não patogénicas) podem desempenhar um papel crucial na limitação do crescimento excessivo das espécies de Klebsiella.
A investigação inovadora conduzida por cientistas da AFI oferece novos conhecimentos sobre a transmissão e propagação de infeções adquiridas em hospitais, abrindo caminho para estratégias de prevenção e tratamento mais eficazes.
Colaboradores adicionais no projeto incluem: Xuesong He, Alex S. Grossman, Jett Liu, Nell Spencer, Wenyuan Shi e Hatice Hasturk da ADA Forsyth; Daniel R. Utter, do Instituto de Tecnologia da Califórnia; Lei Lei da Universidade de Sichuan; Nidia Castro dos Santos, da Universidade Guarulhos; e Jonathon L. Baker, da Oregon Health & Science University.
Financiamento:
Esta investigação foi parcialmente apoiada por doações do Instituto Nacional de Investigação Dentária e Craniofacial dos Institutos Nacionais de Saúde sob a bolsa Awards T90 (Alex S. Grossman); 1K99DE027719 (Batbileg Bor), 1R01DE031274-01 (Batbileg Bor) e 1R01DE023810 (Xuesong He).

 

 

Fonte: Forsyth Institute / ScienceDaily

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