Deteção de diabetes durante consulta dentária - Estudo realizado no Reino Unido

Um novo estudo do King's College London revelou como um simples teste realizado no consultório dentário ajuda a identificar pacientes com outros fatores de risco para a doença, como o IMC elevado e a doença gengival. A investigação aborda a grande sobreposição entre a doença gengival e a diabetes.

A diabetes e a pré-diabetes estão a aumentar constantemente em todo o mundo a cada ano. De acordo com a Diabetes UK, quase 1,3 milhões de pessoas podem estar a viver com diabetes tipo 2 no Reino Unido sem terem sido diagnosticadas. O rastreio e a deteção precoce são vitais para reduzir as complicações da doença e os custos relacionados com o NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido).

No estudo, um simples teste sanguíneo por punção digital revelou que mais de 35% dos doentes que não relataram antecedentes de diabetes apresentavam níveis de açúcar no sangue superiores ao normal, consistentes com pré-diabetes ou diabetes.
O coautor Dr. Giuseppe Mainas, periodontologista especialista e investigador associado do King's College London, afirmou: "As conclusões sugerem que as consultas dentárias podem oferecer uma oportunidade valiosa para identificar aqueles com risco de diabetes, particularmente em pacientes idosos, aqueles com IMC mais elevado e pessoas com doença gengival."
A HbA1c é uma medida de quanta glicose está ligada à hemoglobina no corpo, sendo mais elevada quando os níveis de açúcar no sangue são muito elevados ao longo do tempo. O teste fornece uma indicação dos níveis médios de glicose ao longo de três meses, ao contrário de outros testes para diabetes que exigem que os doentes estejam em jejum e indicam os níveis de glicose apenas nesse momento específico.
Foram observados níveis mais elevados de HbA1c em doentes com doença gengival mais grave – esta foi gradual e correlacionada, fornecendo mais evidências da ligação entre a doença gengival e a saúde metabólica.
O primeiro autor, Professor Mark Ide, professor de Periodontologia no King’s College London, acrescentou: “Quando o teste revela níveis elevados de HbA1c, os pacientes podem consultar o seu médico de família para investigar mais a fundo. Isto é algo que talvez não fizessem sem o exame dentário. A maioria dos pacientes do nosso estudo ficou surpreendida ao descobrir que tinha níveis elevados de HbA1c e não fazia ideia de que poderia ter pré-diabetes ou diabetes.
Outro benefício do teste de HbA1c é não ter de estar em jejum, o que poderia aumentar o risco de desmaio na cadeira do médico dentista.”
A investigação é o maior estudo realizado no Reino Unido até à data a utilizar este teste durante as consultas dentárias de rotina no Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, com uma coorte de 911 pacientes a participar num Biobanco Oral, Dentário e Craniofacial no King’s College London.
O estudo baseia-se em pesquisas de longa data sobre saúde oral e metabólica no King's College London, com o Dr. Mainas a co-liderar uma descoberta no ano passado que mostrou que uma dieta mediterrânica ajuda a reduzir a doença gengival. Outro estudo recente do King’s College London revelou como o tratamento de canal bem-sucedido pode ajudar a reduzir o risco de diabetes e doenças cardiovasculares.

O autor sénior, Professor Luigi Nibali, Líder Académico e Diretor do departamento de periodontologia do King's College London, afirmou: "A relação entre a doença gengival e a saúde metabólica é bidirecional, uma vez que ambas se influenciam mutuamente, como amplamente estabelecido por pesquisas anteriores. O processo inflamatório pode alterar o sistema metabólico, e o sistema metabólico influencia ainda mais a inflamação. A doença gengival pode levar a complicações da diabetes e vice-versa." Para futuras pesquisas, a equipa pretende explorar a utilização do teste em todo o Reino Unido e em contextos de saúde mais amplos. "Gostaríamos também de investigar como outros fatores de estilo de vida, como a dieta, afetam a HbA1c e a doença gengival", concluiu o Dr. Mainas.

Fonte: King's College London

Foto: Unsplash/CCO Public Domain